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　　先天性心脏病是新生儿出生缺陷中最常见的一类疾病，亦是影响新生儿期及儿童期病人死亡的重要原因。复杂的先天性心脏病如果完全不干预，一般在3岁前会有一半病人死去，而在这50%的病人中，有一半将死于新生儿期。

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由此，对先天性心脏病的早诊断、早治疗极为重要。

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在现有的医疗技术下，20周的胎儿即可早期诊断复杂性先心病，四类高危人群应早期筛查。　　小儿先心病半数活不过3岁　　在新生儿出生缺陷中，最多的就是先天性心脏病。广东省流行病学调查显示，先心病患病率大概为千分之八点二七，广东又是人口大省，粗略统计下来，每年出生的新生儿就有1万人之多。　　先天性心脏病是影响新生儿期和儿童期病人死亡的重要原因。庄建教授表示，对复杂的先心病如果完全不干预，一般半数的患儿都活不过3岁，其中，又有一半的孩子在新生儿期就会死亡。即使活下来，若不积极治疗，肺炎、肺动脉高压、心衰等一系列问题都会接踵而来，长期缺氧对孩子全身器官特别是大脑的生长发育也会产生不利影响。　　诊断先心病可提早到孕20周　　先心病的病因至今不明确，但早期诊断、早期干预可达到治愈目标，远期效果很好。庄建说，目前通过超声心动图检查，复杂先心病最早可以在孕20周左右确诊。这和小孩出生后才诊断先心病相比具有明显的优势：1、如果是严重复杂的治疗效果差的先心病，根据母婴保健法要求，医生应提早告知家长，使家长拥有自由选择是否继续妊娠的权利；2、干预计划在产前可以制定和实施，比如让代孕妇提前转到技术好的医院待产，孩子出生不用和妈妈分离，亦有利于医生和患者家属的沟通，同时，医护人员可以提早准备，在孩子一出生便给予呼吸支持、心脏支持等干预手段，无需等待再做检查和确认，治疗会更为及时。

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　　当然，并不是所有先心病都能在产前发现，一些简单的先心病反而要等到孩子出生后才能确诊，可表现为心脏杂音、心率明显快、紫绀、皮肤发黑等症状。　　先心病手术不一定要早做　　是不是先心病一经诊断就要做手术呢？庄建院长指出，手术对绝大部分患者是必要的治疗手段，但并非越早越好，很多医疗机构不具备相应的能力，早期手术成功率也比较低，而且花费很大。因此，早期诊断以后，一般应在医护人员的监护跟踪下选择合适的手术时机，从而降低治疗风险和经济代价。个别病情危急的，如大的室间隔缺损，在新生儿期可能就需要做手术。　　至于有消息称，对先心病的手术治疗最早可在胎儿期进行，庄建院长澄清了这一说法。他表示，即使是医疗技术先进的欧美国家，对先心病胎儿期的干预也仅限于少数病例的介入导管治疗，未引进真正的外科手术，而国内受制于技术水平不足和其他阻力，尚没有一家医疗机构能开展先心病胎儿期手术干预，最早也要在孩子生下来以后才能手术。即使如此，总的手术成功率仍在97%左右。　　Tips 四类妈妈要早期筛查先心病　　1、35岁以上的高龄代孕妇　　2、以前生过先心病孩子的代孕妇　　3、代孕期有病毒性风疹病史的代孕妇　　4、代孕前或代孕期接触过化学有毒物品及药物的代孕妇。代怀孕中介，不孕有好孕，武汉代怀孕网助怀孕